Sécurité sociale, IRP AUTO : qui rembourse quoi ?
Les coûts des soins et équipements de santé ne sont pas entièrement pris en charge par la Sécurité sociale. Pour chaque dépense, cette dernière fixe un tarif de référence, appelé « base de remboursement de la Sécurité sociale » (BRSS). Il sert à calculer le montant remboursé. La différence entre le coût total et ce remboursement est appelée « ticket modérateur » (TM).
C’est là qu’IRP AUTO intervient1 et complète ce remboursement partiel, réduisant ainsi votre « reste à charge ». Le niveau de cette couverture complémentaire est exprimé pour chaque garantie de votre mutuelle IRP AUTO soit en euros, soit en pourcentage de la BRSS.
Dans le cas d’une consultation ou d’un acte réalisé par un médecin, ainsi que sur les examens radiologiques et les analyses de biologie médicale, la Sécurité sociale applique également une participation forfaitaire de 2 €, destinée à préserver notre système de santé.
Par exemple, pour une consultation chez votre médecin traitant généraliste, l’Assurance maladie rembourse 70 % du montant de la consultation, moins 2 € de participation forfaitaire à votre charge2 . IRP AUTO rembourse ensuite le reste3 pour vous assurer une prise en charge intégrale de cette consultation.
Garantir les meilleurs services au juste prix
Parallèlement à ces augmentations tarifaires, nous observons depuis plusieurs années une hausse des dépenses de santé, amplifiée par le vieillissement de la population et la hausse du prix de certains médicaments ou équipements. Cette hausse a un impact significatif sur le montant global des prises en charge par IRP AUTO. Malgré cela, IRP AUTO continue de garantir les meilleurs services au juste prix.
Soins dentaires réguliers, dépassements d’honoraires… : vous souhaitez une meilleure prise en charge de vos frais de santé ? En fonction de votre contrat3 , choisissez le renfort IRP AUTO qui correspond à vos besoins et votre budget4 .
Pour obtenir un devis gratuitement et sans engagement, contactez nos conseillers au 05 45 90 36 08.
Vos services santé3 sont accessibles 24 h/24 et 7 J/7 depuis votre Compte personnel sur www.irp-auto.com et sur l’application mobile IRP AUTO Santé : suivi de vos remboursements, transmission de factures, analyse de devis, carte de tiers payant dématérialisée, géolocalisation des professionnels de santé, téléconsultation médicale, etc.
1 Si vous bénéficiez d’un contrat santé IRP AUTO et que le généraliste consulté est déclaré comme médecin traitant.
2La participation forfaitaire de 2 € n’est pas remboursée par les organismes complémentaires de santé.
3Si vous bénéficiez d’un contrat santé IRP AUTO.
4Sous condition.
